广西消化道肿瘤加速康复外科基础研究重点实验室2024年度工作年报

         一、研究工作与成果水平

        (一)实验室申报国家自然科学基金项目、获得立项及经费情况。

        2024年,广西消化道肿瘤加速康复外科基础研究重点实验室固定成员申报国家自然科学基金项目30项,获立项4项,资助经费127万元。其中,地区科学基金项目获立项3项,获资助经费97万元;青年科学基金项目获立项1项,获资助经费30万元。

        (二)实验室最新研究进展,省部级及以上项目(基金)的申报、执行情况,研究成果的水平和影响(获奖、专利和论文等)。

        2024年,实验室固定成员获批省部级及以上课题10项,获资助经费166万元。其中,获批广西科技基地和人才专项项目1项,广西自然科学基金重点项目1项,面上项目6项,青年项目2项。2023年,实验室省部级及以上课题共立项12项,获资助249.82万元。目前正按计划进行实验研究。

         消化道肿瘤早诊早治方向:(1)循环肿瘤DNA分析:通过循环肿瘤DNA分析,可预测结直肠癌患者的复发,并帮助避免不必要的辅助化疗,促进早期临床决策制定。(2)生物标志物:识别CERS5、ITGA11、PUS1和FUT11等生物标志物,可能为消化道肿瘤的早期诊断提供潜在的靶标。(3)治疗探索:研究发现黄芩素通过TP53相关的铁死亡途径保护肝细胞免受黄曲霉毒素B1诱导的损伤,为肝癌的治疗提供了新思路。

        消化道肿瘤的精准/微创治疗方向:(1)微创手术的营养管理:胃癌患者术前饮用250毫升葡萄糖溶液具有较好的安全性和有效性,在不增加胃残余量和围手术期并发症的情况下可以降低口渴和饥饿评分,支持微创手术前的营养优化。(2)生物标志物与预后:血清同型半胱氨酸、γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值等可作为结直肠癌和肝癌患者预后的生物标志物,可以帮助临床制定个性化治疗方案。(3)消化道肿瘤免疫相关研究:DPF2和肌氨酸脱氢酶作为免疫浸润相关的预后生物标志物,为肝癌的精准治疗提供了理论依据。

        规范化加速康复外科的机制研究和转化研究方向:(1)QoR-40C量表的发布与应用:制订出40项术后恢复质量调查问卷中文版(QoR-40C)量表以评估ERAS方案在癌症中的有效性,帮助早期识别患者康复状况,促进患者加速康复,可作为国内胃癌手术患者生命质量评估工具。(2)营养不良预测:利用CT深度学习特征和临床数据预测胃癌患者的营养不良,从而对患者实现早期营养干预,帮助患者的加速康复。(3)术后康复与营养:通过分析术后肝癌和胃癌患者的体成分变化及其对临床结果的影响,推动ERAS方案在术后康复中的实施。(4)生物标志物在康复中的作用:通过预后营养指数、内脏蛋白比率等指标评估其在结直肠癌患者康复中的作用,强调规范化管理的重要性。

        3、研究成果的水平和影响

        实验室固定成员参与制定疾病指南/专家共识共14项。以第一作者或通讯作者发表学术论文94篇,其中SCI收录89篇,中文期刊5篇,其中T1区文章2篇, T2区文章3篇,T3区文章5篇。获授权发明专利1项,实用新型专利3项。

        陈俊强教授主持完成的《“大健康”理念引领 做强优势夯实高校临床医学人才培养高地的综合改革实践》获广西高等教育自治区级教学成果二等奖。彭涛教授主持完成的《广西黄曲霉毒素-乙型肝炎病毒双暴露原发性肝细胞癌亚型的全外显子多态性特征筛查及其功能鉴定》获得广西科学技术进步类三等奖提名。

        (三)实验室承担的重要项目、重大研究成果典型案例(1—3项),请在附件中附相关原文或图片。

        1、陈俊强教授承担的项目“广西加速康复外科临床医学研究中心”在期满考核中获评优秀。该项目的实施在一定程度上推动了广西ERAS的发展。         总体建设目标:以提升患者诊疗质量为目的,以胃癌、乳腺癌为切入点,以临床问题为研究导向,实现ERAS研究从实验室与临床研究的双向转化,以标准化流程(SOP)为指导,构建集医疗-科研-培训三位一体的加速康复外科临床医学研究平台。

        项目实施成果:

        ①该项目涵盖了外科、麻醉科、康复科、营养可等多学科,制定了《胃癌加速康复外科临床实践标准化流程(SOP)》及《乳腺癌加速康复外科临床实践标准化流程(SOP)》,纳入胃癌患者900余例,乳腺癌患者1700余例,最终达到节约患者住院花费、缩短住院时间、降低并发症发生率的成效。

        ②推动医院各科ERAS的发展:该项目的实施,帮助建设了胃癌、乳腺癌标准化病房;推进心胸外科、妇科、泌尿外科、结直肠肛门外科及肝胆外科开展加速康复外科的临床实践。

        ③搭建广西加速康复外科诊疗-科研-培训平台:成立广西加速康复外科联盟,吸纳区内90家各级医疗机构加入;编写胃癌、乳腺癌加速康复外科临床实践SOP手册;举办ERAS大型专题学术论坛;区内进行适宜技术推广;与基层医院合作开展多中心研究。

        ④文章成果:发表临床及基础研究文章100余篇,其中SCI收录论文93篇,并在国内各大学术论坛进行推广。

        典型文章案例:在Updates in Surgery发表题为“Application of the quality of recovery-40 questionnaire to evaluate the effectiveness of enhanced recovery after surgery protocols in gastric cancer”一文,团队制订出40项术后恢复质量调查问卷中文版(QoR-40C)并获得原作者中国大陆唯一授权。这不仅拓展了术后康复的评估维度,且更符合我国患者的文化、社会与心理特征,可作为国内手术患者生命质量评估工具。        

        2、彭涛教授发表《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》与《BCLC预后预测和治疗推荐策略(2022年版)》的解读》一文入选学术精要(2024年11-12月)高PCSI论文、高被引论文、高下载论文。彭涛教授参与发表的The gut mycobiome signatures in long-lived populations首次报道了广西长寿老人肠道真菌组数据。        

        3、实验室参与发表的Longevity of centenarians is reflected by the gut microbiome with youth-associated signatures一文2024年入选ESI高被引论文。

        (四)实验室研究平台构建情况。

        目前新的实验室场地已投入使用,位于广西医科大学临床教学大楼10楼,实验室用房面积约1500平方米。实验室研究平台分为分子生物学平台、细胞平台、蛋白组学平台、病理及免疫学平台等,仪器设备总价值超过2000万元,涵盖体外和体内研究的实验条件,基本满足科研人员的实验需求。

        二、队伍建设与人才培养

        (一)实验室队伍的基本情况。

        目前实验室固定人员40人,其中高级职称27 人,中级职称9人,初级职称4人。博士后6人,博士 29人,硕士5人。拥有国家临床重点专科普通外科亚专科学科带头人 4 人,教育部新世纪优秀人才 1 人,广西医学高层次E类人才1人,广西医学高层次人才 3 人,广西 “新世纪十百千人才工程”第二层次人选 3 人,广西高校高水平“创新团队及卓越学者计划”1 人,南宁市高层次C类人才1人。

        (二)实验室队伍建设和人才培养的措施与取得的成效。

        首先,实验室注重加强科研队伍的建设,通过政策倾斜、改善条件和增加投入,吸引优秀的科研人员前来工作。其次,实验室十分注意对现有青年人才的指导和培养,逐渐建设成了一支专业结构和学术梯队合理科研队伍。团队拥有硕士及博士学位者为100%。45岁以下研究骨干28人,占实验室固定人员人数70%。2024年实验室青年骨干获国家自然科学基金立项占立项总数50%,获省部级及以上课题占立项总数70%,这说明实验室在青年人才的培养方面取得了较好的成效。2024年培养毕业生70余名,其中博士20名,硕士52名。2024年有2位博士、1位硕士获得广西高校研究生教育创新计划项目。

        (三)本年度引进和培养的优秀人才典型案例(以固定人员为主)。

        2024年,实验室全职引进医院第五层次人才李萌萌作为实验室专职管理人员,引进医院第三层次人才谢海伦为后备固定成员。

        三、开放交流与运行管理

        (一)实验室相关规章制度建设情况。

        实验室设有规范、严格的规章制度,包括:课题负责人制度、管理人员与科研人员职责、实验室准入制度、收费管理规定、生物安全管理、实验室消防安全管理规定、危险化学品与毒麻药品管理规定、学习室管理规定、细胞培养室管理规定、学术委员会工作章程、开放课题基金管理办法(试行)、仪器设备管理办法、实验室处罚条例以及仪器收费标准等,这些制度由专人进行实施及监督管理,切实做到人员岗位职责明确、日常管理科学有序。

        (二)实验室开展学术委员会活动情况。

        2024年12月6日,实验室召开了学术委员会会议,对实验室2024年的工作进行了总结,探讨了实验室未来的建设和发展方向,并完成了实验室学术委员会的换届。

        (三)开放课题及执行情况,利用开放基金完成的优秀成果案例(1—3项)。

        2022年实验室设立4项开放课题,作为文章基金标注共发表SCI论文10篇,累计影响因子44.9。2023年实验室设立开放性课题6项,相关研究正在进行中。2024年实验室设立开放课题5项。

        优秀案例:哈尔滨医科大学第二附属医院徐艺依托本课题发表SCI论文10篇,影响因子累积达42.2。同时,依托开放课题申请项目“HMUMIF-22008,癌源胆汁外泌体环状RNA对肝外胆管癌的诊断价值”获批黑龙江省资助经费-哈尔滨医科大学少帅揭榜项目,获资助100万元。

        (四)参与国际重大研究计划,举办或参加重要国际学术会议情况,国际合作取得的突出成绩。

        2024年,实验室参与举办第七届加速康复外科与机器人微创手术北部湾论坛暨广西医师协会外科医师分会2024年学术年会、第十一届广西血管外科论坛、广西医学会肿瘤学2024年学术年会暨广西肿瘤诊疗新进展学习班、第二期中越医学专科高级人才培训班。

        2024年10月,彭涛教授受邀赴英国伦敦参加了未来外科手术大会和中英肝胆外科合作论坛。论坛上,彭涛教授分享了门静脉结扎联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗残余肝容量不足的肝细胞癌的治疗经验。英国专家对彭涛教授在现代肝胆外科理论与技术上的创新给予了高度评价和赞许,为推动世界肝胆外科的发展做出了积极贡献。在外科手术大会上,彭涛教授分享了肝癌一线治疗方案的选择经验,为提高肝胆疾病的外科治疗效果提出了新的策略和路径,建构了彰显现代科技特征的精准外科理念和范式,为推动世界外科学的发展贡献了广西智慧。

        2024年4月22日-26日,实验室主任陈俊强教授带队走访越南谅山省、胡志明市和广宁省。与越南胡志明市大水镬医院、胡志明医药大学附属医院、广宁省妇幼医院、广宁省拜寨医院、广宁省综合医院等多家医院达成多项合作共识。

        2024年,实验室与丹麦Aarhus大学跨学科纳米科研研究中心达成国际合作协议,在课题“胃肠道微生物功能性淀粉样蛋白与神经退行性疾病淀粉样蛋白相互影响传播机制”及访问学者培养上达成协议,为进一步扩大实验室影响力,提升实验室研究水平,提高科研人员科研能力发挥积极作用。

        (五)实验室作为本领域公共研究平台的作用,大型仪器设备开放和共享情况。

        本实验室配置的大型仪器设备包括:小动物活体成像系统、超高效液相色谱串联三重四极杆质谱仪、全自动数字PCR仪、全自动数字切片扫描系统、蛋白质液相色谱分析系统、蛋白质结晶筛选液体工作站、停留光谱仪等。实验室的大型仪器设备,按照相关规定和申请流程,均可对外开放和共享。      

        (六)实验室开展科普工作情况。

        2024年,实验室通过线上宣讲、下乡义诊等形式,宣传科普健康知识4次。

        四、成果转化与产业化

        (一)与企业开展产学研合作情况。

        实验室与江苏富裕达粮食制品股份有限公司达成产学研合作协议,将江苏富裕达粮食制品股份有限公司逐步建成广西消化道肿瘤加速康复外科基础研究重点实验室的大学生、研究生教育实践基地,以充分发挥实验室在蛋白质研究领域的科学与技术优势,将科研成果转化为现实生产力。

        (二)技术转移与成果转化情况。

        目前正在进行审批的一项发明专利:一种用于黄曲霉毒素和乙肝病毒双暴露的肝细胞模型及其构建方法和应用,对于筛选预防、诊断和/或治疗黄曲霉毒素和乙肝病毒双暴露肝细胞癌的药物中的应用有积极意义。

        (三)重要成果产业化情况。

        实验室的有关研究成果目前正在与企业进行研究合作,进一步推动产业化进程。

        五、实验室大事记

        (一)实验室开展学术委员会的相应会议纪要、文字和图片材料。

        2024年12月6日,召开了实验室学术委员会会议,探讨了实验室的发展和研究方向等内容,并完成了实验室学术委员会的换届。

        (二)国内外对实验室的重要评价,附相应文字和图片材料。

        无。

        (三)相关领导考察实验室的图片及说明。

        2023年11月,广西医科大学科技处领导参观实验室,充分肯定了我们实验室所做的工作。

        (四)研究方向或名称的变更、人员变动、大型仪器设备添置等情况。

        2024年学术委员会人员调整:新一届学术委员会主任为清华大学附属北京长庚医院董家鸿院士,副主任为广西医科大学副校长陈俊强教授。学术委员会委员分别是:彭俊生教授、杨桦教授、江志伟教授、刘连新教授、周岩冰教授、蔡世荣教授、宋春花教授、张磊教授、彭涛教授、张森教授、覃忠教授,学术委员会秘书为王震教授。

        实验室新增仪器8台,其中50万以上大型设备2台:正置荧光相差显微镜成像系统、超敏全能型凝胶成像仪。

        (五)对实验室发展有重大影响的其他活动。

        无

        六、依托单位支持实验室建设情况

        (一)科研用房情况(是否相对集中、总面积是否达1000平方米以上)。

        本实验室位于广西医科大学第一临床医学院临床教学大楼10楼,目前拥有科研用房面积1500平方米,包括:学习室、显微镜室、成像室、质谱室、通用技术实验室、分子生物学实验室I、样本处理室、仪器室、分子生物学实验室II、样本储存室、测序实验室、低温实验室、细胞培养室、洗涤室、免疫组化实验室、蛋白组学实验室及库房,并设置实验室专职管理人员办公室2间。动物实验室设置在广西医科大学卓越楼3楼,能满足目前我实验室的动物实验需求。临床研究平台设置于广西医科大学第一附属医院,分别拥有科研教学专用教室6间,手术室10间,配套有内镜中心、机器人及腹腔镜中心、日间手术中心、放射介入诊疗中心,能满足基础与临床转化研究需求。

        (二)仪器设备情况(设备原总值是否达1000万元人民币以上)。

        配置的实验室仪器设备包括:小动物活体成像系统、小动物活体成像系统、超高效液相色谱串联三重四极杆质谱仪、全自动数字PCR仪、全自动数字切片扫描系统、倒置显微镜等,设备原总值超过2000万元,单价超过50万元的仪器设备共有9台,超过100万的设备共有5台。

        (三)配套经费支持情况(依托单位是否给予配套经费稳定支持、实验室的运行经费及建设配套经费是否纳入单位的年度预算)。

        本实验室为自治区重点实验室,已经按1:1配套经费纳入单位年度预算。

        (四)其他支持实验室建设的情况。

        无。

        七、实验室财政经费及配套经费使用情况

        项目实施期2021年11月-2024年11月,2021年财政经费已下达100万元,截止到2024年末,财政经费支出48.275万元,财政经费使用进度为48.28%;2024年配套经费到位100万元,2024年共支出9.3733万元。实验室严格按照重点实验室管理办法相关规定进行支出管理,财政经费专账管理,专款专用,经费使用规范。

        八、实验室存在问题及解决对策

        (1)存在主要问题:

        1、科学问题不够明确,研究内容不够聚焦;

        2、研究方向地方特色不突出;

        3、高水平科研项目和成果不足。

        (2)解决对策建议

        1、进一步凝练科学问题,聚焦科研内容。

        2、面向广西多发地方性疾病,突出实验室地方特色。

        3、加强和高水平科研机构合作,争取重大科研项目突破与高水平成果产出。

        九、实验室下一年工作思路和打算

        1、继续完善并更新实验室仪器设备及软件,进一步完善实验室的硬件及软件条件。

        2、聚焦肠道菌群、人工智能、大数据等研究方向,进一步深入探究在消化道肿瘤中的作用。

        3、加强人才队伍建设:鼓励和支持实验室固定成员申报省部级以上研究课题及科研奖项;引进青年科研人才,选派实验室青年成员到国内外知名医学中心或实验室学习、深造,提升软实力。

        4、加强与企业的合作,积极寻找科研产出,促进科研成果转化。   

        十、对科技厅加强重点实验室建设和管理工作的意见和建议

        本实验室自2021年9月认定为自治区重点实验室以来,得到了科技厅等上级领导的大力支持和高度重视,对实验室未来的发展给予了很好的指导和建议。实验室在科研产出方面也有了较好的进步,但是仍有不足,希望科技厅能够多开展课题申报等方面相关的培训,增强青年人才的科研能力、标书写作能力等,进一步提升实验室的科研水平。